Dapre yon etid ki te pibliye nan Annals of Internal Medicine, yon filtè dlo komèsyal ka kontribye nan enfeksyon kat pasyan operasyon kè nan Brigham and Women's Hospital, twa nan yo te mouri.
Epidemi M. abscessus ki asosye ak swen sante yo, ki dekri kòm yon "patojèn nozokomyal ki ra men byen dekri", ansyen refere yo kòm "sistèm dlo ki kontamine" tankou machin glas ak dlo, imidite, plonbri lopital, pou pasyan ki sibi operasyon kontoune operasyon, chofaj. ak ekipman refwadisman, medikaman ak dezenfektan.
Nan mwa jen 2018, Brigham and Women's Hospital kontwòl enfeksyon te rapòte pwogrese Mycobacterium abscessus subsp.abscessus nan plizyè pasyan ki te sibi operasyon kè. Enfeksyon absè, ki ka lakòz enfeksyon nan san, poumon, po, ak tisi mou, espesyalman nan moun ki gen sistèm iminitè febli.
Chèchè yo te fè yon etid deskriptif pou pi byen konprann gwoup enfeksyon. Yo te chèche bagay ki komen ant ka yo, tankou ekipman chofaj ak refwadisman yo itilize, oswa sal operasyon, planche lopital ak chanm, ak aksè a sèten ekipman. Chèchè yo te pran echantiyon dlo tou nan chak chanm pasyan yo te rete nan, osi byen ke nan de sous dlo pou bwè ak mizisyen glas sou etaj operasyon kadyak la.
Tout kat pasyan yo te "trete aktivman ak terapi antimycobacterial multidrog," men twa nan yo te mouri, Klompas ak kòlèg yo te ekri.
Chèchè yo te jwenn ke tout pasyan yo te nan menm nivo lopital la men pa te gen okenn lòt faktè komen. Lè yo t ap egzamine aparèy pou fè glas ak distribitè dlo yo, yo te remake yon gwo kwasans mikobakteri sou blòk gwoup yo, men se pa lòt kote.
Lè sa a, lè l sèvi avèk sekans genòm antye, yo te jwenn eleman jenetikman idantik nan sous dlo ak machin glas sou planche lopital la kote pasyan ki enfekte yo te lokalize. Dlo ki mennen ale nan machin yo pase nan yon purifikateur dlo ki filtre kabòn ak ekspoze a limyè iltravyolèt, ki chèchè yo te jwenn diminye nivo klò nan dlo a, potansyèlman ankouraje mikobakteri yo kolonize machin yo.
Apre pasyan ki gen gwo risk yo chanje nan dlo distile esteril, ogmante antretyen nan distribitè dlo, etenn sistèm pou pirifye a, pa te gen plis ka.
"Enstale enstalasyon plonbri komèsyal pou amelyore gou ak minimize odè dlo pou bwè pasyan yo ka gen konsekans san entansyon pou ankouraje kolonizasyon mikwòb ak repwodiksyon," chèchè yo ekri. Resous dlo (egzanp ogmante resiklaj dlo pou diminye konsomasyon chalè) ka ogmante risk enfeksyon pasyan an inadvèrtan lè yo diminye pwovizyon klò ak ankouraje kwasans mikwòb.”
Klompas ak kòlèg yo te konkli ke etid yo a "demontre risk pou konsekans envolontè ki asosye ak sistèm ki fèt pou amelyore itilizasyon dlo nan lopital, tandans pou kontaminasyon mikwòb nan glas ak sous dlo, ak risk sa a poze pou pasyan yo." sipò pou pwogram jesyon dlo pou kontwole ak anpeche enfeksyon mikobakteri nosocomial.
"Plis jeneral, eksperyans nou konfime risk potansyèl yo nan itilize dlo tiyo ak glas nan swen pasyan ki vilnerab yo, osi byen ke valè potansyèl nouvo inisyativ pou minimize ekspoze pasyan vilnerab yo nan dlo tiyo ak glas pandan swen woutin," yo te ekri. .